jueves, 26 de febrero de 2015

Caso Radiográfico N° 1: Odontoma Compuesto

Fig. 1. Radiografía Panorámica

Fig. 2. Radiografía Panorámica (Close up - pieza 1.3) 


RELATO:
Paciente de 33 años de edad de sexo masculino, que acude a nuestra institución por persistencia de la pieza 5.2  y descartar agenesia de la pieza 1.3.

A la evaluación de la radiografía panorámica, observamos múltiples imágenes radiopacas de densidad dentaria y forma irregular incluidas en un halo radiolúcido, proyectada interradicular a piezas 1.4, y 1.2, por debajo de pieza 1.3, compatible con Lesión Tumoral Benigna Odontogénica (Odontoma Compuesto). La cual condiciona la retención e inclusión de la pieza 1.3.

COMENTARIO:
Los Odontomas son considerados por la OMS (2005) como un hamartoma (tumor odontogénico benigno), es decir una lesión de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas, completamente diferenciadas y que forman esmalte, dentina y cemento. 1, 2

Los Odontoma pueden distinguirse en base a sus características radiográficas en dos grupos, compuesto y complejo. El tipo compuesto consiste en multiples focos radiopacos de densidad dentaria llamados dentículos, los cuales están incluidos en un área radiolucida. El tipo complejo consiste en una masa radiopaca amorfa no especifica.3

REFERENCIAS:

  1. Barnes L, Eveson JW, Reichart PA, Sidransky D eds. World Health Organization. Classification of tumours: pathology and genetics. In: Head and neck tumours. Chapter 6, Odontogenic tumours. Lyon: IARC Press, 2005
  2. Owens BM; Schuman NJ; Mincer HH. Dental odontomas: a retrospective study of 104 cases. J Clin Pediatr Dent. 1997; 21(3): 261.
  3. D.S. MacDonald-Jankowski. Dentomaxillofacial. Radiology. 1996; 25(4):186-192.