Fig. 1. Radiografía Panorámica. |
Fig. 2. Radiografía Panorámica (Close up - piezas 1.1, 2.1) |
RELATO:
Paciente de 20 años
de edad de sexo masculino, que acude a nuestra institución para descartar
caries con compromiso pulpar en pieza 2.1.
A la evaluación de la
radiografía panorámica, observamos que la pieza 1.1 presenta desarrollo
radicular incompleto caracterizado por cámara pulpar, conducto radicular y
foramen apical amplios, compatible con seudo-infantilismo pulpar. Proceso osteolítico
periapical de límites definidos compatible con granuloma periapical.
La Pieza 2.1 presenta
reabsorción radicular externa paracoronal mesial, con compromiso pulpar, extensión
a tercio cervical y tercio medio radicular.
Esclerosis de conducto radicular. Proceso osteolítico periapical de límites
definidos compatible con granuloma periapical.
COMENTARIO:
“El cuadro
radiológico particular denominado seudo-infantilismo pulpar es propio de
adolescentes. Se presenta casi exclusivamente en los dientes antero-superiores
y es de origen traumático. Sus características radiográficas son las
siguientes: La imagen de un diente permanente que ha hecho erupción y que
presenta un desarrollo radicular incompleto; su cámara, su conducto y su
foramen aparecen considerablemente amplios, como corresponde a un diente en
vías de desarrollo”, contrastando con la formación completa o casi completa de
los demás dientes permanentes. 1.
La resorción radicular
externa es una condición asociada con un proceso fisiológico, patológico, o idiopático,
la cual consiste en la pérdida de tejidos
mineralizados como dentina, cemento y hueso alveolar. Normalmente esta patología
no presenta sintomatología clínica y se detecta ocasionalmente durante un examen
radiográfico de rutina. La resorción radicular externa idiopática puede ser
origen espontaneo, en ausencia de cualquiera de los factores locales o
sistmicos.2,
3
REFERENCIAS:
- Contreras Stark. R. Conducto Radicular, En: Radiología Dental Básica
y Clínica. 1ª Ed.
Chile: Editorial Empresa El Mercurio; 1986.
- VPD Westphalen, I Gomes de
Moraes, FH Westphalen, WD Martins, and PH Couto Souza. Conventional and
digital radiographic methods in the detection of simulated external root resorptions:
a comparative stud. Dentomaxillofacial Radiology. 2004; 33: 233–235.
- H Liang, EJ Burkes and NL
Frederiksen. Multiple idiopathic cervical root resorption: systematic
review and report of four cases. Dentomaxillofacial Radiology, 2003; 32:
150–155.